老年性痴呆的先兆有哪些?-
老年性痴呆是由老年人脑部萎缩引起的精神病。酿成脑部萎缩的原因目前尚未完全阐明,有的认为是遗传因素,有的意见是脑子正常衰老过程的加速发展,有的看法是一种慢病毒作怪等,众说纷纭。
脑部萎缩后,脑功能明显衰退,于是会出现许多精神症状,初期表现为性格变化,如自私、主观、急躁、固执、吵闹,发怒等以及记忆力减退,在此阶段不易与脑血管硬化性精神病区分。
后期表现为表情迟钝、愚蠢、呆木、问不对题、记忆丧失、语言障碍、动作失常、不知饥饱、大小便失禁等,于是痴呆的症状十分显著,往往失去独立生活的能力。
随着老年痴呆症发病率的升高,其知名度也越来越高,老年痴呆症在给患者本人带来极大的痛苦的同时,也给家人带来巨大的精神打击。不仅如此,这种听起来像老年病的疾病,正在较无声息的侵蚀着中年人的健康。所以及早知道哪些是常见的老年痴呆症前兆,提高警惕才能及时挽救亲人、挽救自己。
1.记忆障碍
记忆障碍出现于早期,容易忘事,丢三拉四,转身就忘,对近事的遗忘尤其突出,如对几小时前刚吃过菜的已不能回忆。随着病情加重,远事记忆也受影响,甚至不能回忆过去的经历。
2.精神障碍
精神障碍的早期表现有以自我为中心,情绪不稳定,狂躁,幻觉妄想,抑郁倾向,感情脆弱易流泪,为小事焦躁不安,害怕恐惧等。
3.语言障碍
老年痴呆症前兆中最早出现的语言障碍往往是找词困难。也就是说痴呆症患者在说话时想不到合适词来表达,却又找不到合适的词语来替代。结果由于缺乏实质词汇而表现为空话连篇,前后重复、颠倒,导致别人无法理解他所表达的意思,严重者甚至不能叫出常用物品的名称。
4.空间定位障碍
很多老年痴呆症患者早期会出现空间定位障碍,即不能准确判断物品的摆放位置,有些患者甚至会在熟悉的环境中迷路,或者是在不太熟悉的环境中经常走错路。
5.计算障碍
计算障碍在老年痴呆症早期可能会有所表现,但一般中期出现较多。表现为计算力差,思维迟钝,综合分析能力减退。痴呆症患者可能购物时不会算账或算错帐,完全忘记所有的数字,甚至面对数字不知所措,连简单的计算也难以完成。
6.认知障碍
认知障碍是指老年痴呆症患者虽然在视觉上和触觉上都可以辨认物品,但在思维上却无法认知该物品,面对常见物品甚至不知道如何使用,不能执行已经学会的有目的的行动。由于临床上很难检测认知障碍,有时很难将认知障碍与语言障碍、空间障碍和遗忘造成的后果相区分。
7.性格改变
老年痴呆症患者早期可能因为记忆障碍、语言障碍等感到痛苦和焦虑,当工作和学习能力一天不如一天时,会引起一系列的情绪反应,出现情绪不稳、易怒、欣快等。但当痴呆症发展到较重时,则性格会变得淡漠,对生活失去兴趣。
8.运动障碍
随着老年痴呆症的发展,患者行为减少,甚至可能会变得幼稚笨拙,经常出现呆坐,或者进行漫无目的的无效劳动,劳动结束后没有成就感,反而出现沮丧等心理反应。
百科名医版权所有,未经允许不得转载!
第一阶段也称健忘期
这期的表现是记忆力明显减退,例如开始时忘记讲过的话,做过的事或重要的约会等,慢慢地连远事也遗忘了.与此同时,思维分析,判断能力,视空间辨别功能,计算能力等也有所降低,但有时还可以保持过去熟悉的工作或技能.
第二阶段也称混乱期
这时除第一阶段的症状加重外,很突出的表现是视空间辨认障碍明显加重,很容易迷路.
还有穿衣也很困难,或把裤子当衣服穿;不认识朋友或亲人的面貌,也记不起他们的名字,不能和别人交谈,尽管有时会自言自语.
第三阶段也称极度痴呆期
病人进入全面衰退状态,生活不能自理,如吃饭,穿衣,洗澡均需人照顾,便尿失禁.
老年痴呆症(阿兹海默病),主要发生于65岁以上的老人,是由于脑细胞退化导致脑组织萎缩,临床上以认知功能减退(失智,痴呆)为核心症状的一种慢性进行性疾病.本病早期治疗效果较好,而晚期的治疗则较困难.目前,治疗阿兹海默病的药物均针对轻,中度病人.
阿兹海默病的治疗一般包括以下几个方面:
1,乙酰胆碱酯酶抑制剂——是目前治疗阿兹海默病的首选药,适用于轻,中度阿兹海默病.常用的包括多奈呱齐(Donnezepril),加兰他敏(galantamine),利伐斯的明(rivastigmine),副作用不大,主要为胸闷,恶心呕吐及头痛.肾衰竭或肝病病人不宜使用.
2,N-甲基-D-天冬氨酸拮抗剂美金刚(Memantine)——最近一项研究已确定美金刚能有效地延缓中度老人痴呆症病情的发展.
3,抗精神病药——有行为问题如攻击行为,躁动不安时,可用氯丙嗪,硫利达嗪.
4,减缓阿兹海默病的药——常用的有司来吉兰(selegiline)及维生素E.前者是一种B型单胺氧化酶抑剂,其主要不良反应为体位性低血压;维生素E则是一种抗氧化剂,临床试验表明其疗效与司来吉兰差不多.另外,近年来的研究表明,应用非甾体抗炎药(如阿斯匹林)可能延迟阿兹海默病的发生和发展.